Centro di Maternita Surrogata BioTexCom

Il problema è che non ho idea di come rispondo ai farmaci ne_nau.gif proprio nemmeno mezza gruebel.gif
In più non conosco nessuno che abbia partorito lì, e tanto meno qualcuno che ci ha fatto l'epidurale. Anche qui su CUB (dove proverò a chiedere nel topic apposito) non c'è molta gente che bazzica in quel topic lì perchè ha avuto a che fare con quell'ospedale, e non perchè non sia buono, anzi, è uno dei più rinomati di Roma, ma è un pò fuori mano, nel senso che ci vai se proprio ci vuoi andare o se ci abiti vicino (pochi casi) se no no....

Poi non mi risulta di essere allergica ad alcun farmaco....a parte il far finta di non ricordarsi, questo potrebbe portare l'anestesista ad essere superficiale?Potrebbe essere una specie di rassicurazione reale per me?? gruebel.gif
Comunque se anche l'anestesista mi risponde solo "no" quando gli chiedo se ci sono controindicazioni mi chiederei anche in quale cacchio di posto sono andata a finire

se proprio non ne dai fuori e puoi permettertelo va da un allergologo e fatti fare privatamente dei test.
Io ti ho detto tutte quelle cose per darti una paronamica, non volevo certo farti preoccupare.
Se ti serve ad affrontare tutto in maniera più serena conoscere ogni possibile sfaccettatura è giusto che tu affronti la cosa in tal senso.
Io aspetterei la visita con l'anestesista in ogni caso, come funziona da te? Te la programmano?

Ho appena parlato con un mio amico medico, forse non è niente di nuovo per voi ma mi ha detto che l'epidurale in sè come analgesia non è poi un problema nè ha conseguenze se vengono effettuate le normali analisi per la coagulazione del sangue e l'elettrocardiogramma. Oltretutto non ci sarebbe nemmeno bisogno di fare test allergici perchè l'anamnesi è di norma sufficiente dato che basta aver effettuato altre anestesie locali (bastano anche quelle del dentista) per non parlare di eventuali totali per essere abbastanza tranquilli sull'effetto che l'analgesia utilizzata ha su di te (tutte cose che poi ho trovato confermate da celestina nell'apposito topic sugli esami preliminari all'epidurale).
Mi ha invece detto che le controindicazioni intese come conseguenze all'epidurale possono derivare solo ed esclusivamente dalla poca esperienza e dall'incompetenza dell'anestesista, il quale se sbaglia nell'inserimento del cateterino può toccare più di un nervo con relative conseguenze icon_rolleyes.gif
Ora, sulla bravura di un anestesista non c'è precuazione che si possa prendere secondo me, o c'è un modo?
Io non credo....così ti devi affidare alla fortuna?Non è neanche detto che andare in un ospedale in cui fanno l'epidurale regolarmente sia una garanzia....come si fa da questo punto di vista?

Purtroppo queste complicanze possono accadere non solo in mani di anestesisti incompetenti e con poca esperienza, ma anche ad anestesisti bravi e con anni e anni di pratica in questo campo.
Il cateterino peridurale si inserisce alla cieca, seguendo dei punti di repere ben codificati , ma l'anatomia individuale cambia da persona in persona e le difficoltà tecniche posssono avere diverse cause, non per ultima nel caso di cui stiamo parlando, la gravidanza stessa.
Ogni tecnica medica, ogni procedura ha una percentuale di errore, queste complicanze sono descritte in tutti i libri e ,per quanto si faccia per evitare che accadano ,purtroppo a volte esse accadono.
Per fortuna l'incidenza di questi errori-complicanze non è altissima, anzi sono proprio delle sfortunate eccezioni.
Chiaramente fanno più notizia e colpiscono di più le eccezioni e i casi sfortunati piuttosto che le tante, tantisissime anestesie andate bene e le tante persone che si sono trovate bene.
Ti dirò che proprio a una mia collega anestesista che ha partorito l'anno scorso con la peridurale, alla quale ha inserito il cateterino una nostra collega, nostra amica, bravissima professionista con migliaia di peridurali antalgiche alle spalle, e proprio a lei è capitata una delle complicanze più brutte , cioè la puntura accidentale della dura madre con conseguente cefalea, rigidità nucale ecc ecc , la stessa cosa che è successa a Lisa.
Quindi purtroppo devo dirti che devi affidarti ( nel senso di dare fiducia ) un pò alla fortuna e ai medici che si occuperanno di te.
Una certa percentuale di rischio la devi sempre mettere in conto, questo in ogni cosa, non solo in questa circostanza.
Non si può sempre avere tutto sotto controllo.
Credo che ti sia affidata a un ospedale con una buona fama ( non lo conosco ma penso che sia così visto lo scrupolo con cui ti informi delle cose icon_wink.gif ) dove, se praticano le peridurali antalgiche, sicuramente l'equipe di anestesisti che se ne occupa ha effettuato studi e corsi specifici in merito e ha esperienza e manualità in queste procedure.
Quindi stai tranquilla e pensa positivo

Certo, certo, poi ci sta anche l'errore umano, per carità....bisognerebbe "solo" capire se vale la pena correre questo rischio, quello dell'errore umano intendo, o meno.
Il problema, più volte sollevato in questo topic, è che l'epidurale puoi farla solo intorno ai 3-4 cm di dilatazione di norma, quando ancora può capitare che si pensi di reggere bene le contrazioni anche senza....ma poi se quando è troppo tardi come dilatazione ti accorgi che invece non reggi il dolore nemmeno per sogno?
Non si sa se non nel momento clou se davvero l'epidurale ti serve oppure no....e quale sia la tua soglia di dolore in merito. Al contrario potrebbe anche essere che col senno di poi avresti detto di aver sopportato il dolore decentemente, tanto che l'epidurale non sarebbe stata poi così necessaria....è un terno al lotto. icon_rolleyes.gif
E comunque per inciso l'ospedale che ho scelto mi è stato indicato da una ginecologa di cui mi fido molto, più che altro perchè è molto all'avanguardia come strutture per neonatologia, ginecologia e ostetricia. Poi so che fanno l'epidurale 24 h su 24 e gratuitamente, quindi presumo che la facciano più frequentemente che da altre parti, e ho sentito dire che è stato il primo ospedale in tutta Roma ad offrirla come servizio gratuito e continuo, quindi presumo che si faccia da anni ormai. Ma questo può bastare come garanzia? gruebel.gif
(grazie comunque, mi soccorri di qua e di là icon_redface.gif )

Io l'ho fatta a 5/6 cm circa.

La puoi fare DAI 3 cm, non "solo" a 3 cm icon_smile.gif

Mi era sfuggito queto dettaglio della discussione, altrimenti lo avrei detto prima.

P.S.
Su altri scritti lascio il commento ad altre, perchè sono abbastanza... beh, non risponderei in maniera equilibrata stasera.

La prima invece l'ho fatta a dilatazione quasi completa, visto che l'ostetrica aveva "casualmente" ritardato l'entrata in sala parto (ho scoperto che era pratica abbastanza comune per evitare l'epidurale)...peccato che io abbia piantato un cagnarone mostruoso finche' non me l'hanno fatta. icon_mrgreen.gif

E naturalmente l'ostetrica un secondo dopo, in piena contrazione, mi ha girato a pancia in su ed ha stretto il monitoraggio con violenza sibilando "ed ora che abbiamo pensato al nostro egoismo pensiamo un po' a questo povero bambino"...

Altro che endorfine, in quel momento secondo me rilasciavo CIANURO...spero tanto di non avergliele trasmesse queste sensazioni alla bimba, se no da grande altro che suicida o depressa...mi diventa una serial killer, mi diventa...

A me piacerebbe leggerli questi studi (e dico sul serio, non sto facendo del sarcasmo), ma ancor piu' piacerebbe che le persone invece di scrivere in MP postassero direttamente per discutere delle cose.

Perche' se qualcuno, oltretutto un operatore del settore, mi dice che ha visto aumentare le percentuali di distocia, di estrazioni con ventosa, di danni al bambino, cavolo, e' un'informazione che tutti dovrebbero avere.

Se invece la stessa persona mi basa il ragionamento sul fatto che

il problema dell'epidurale in Italia è, non per ripetere cose dette e ridette, veramente drammatico. il culto del partorirai con dolore diffusissimo.
in Piemonte (io però parlo solo per la provincia di Torino e quella di Cuneo di cui ho notizie) per esempio avere l'epidurale con un parto naturale senza andare in una clinica privata si aggira come possibilità al vincere alla lotteria. la cugina di mio marito ha perfino detto che la pagava come prestazione extra-moenia purchè gliela facessero...mai più, guarda caso prima l'anestesista era impegnato con un cesareo e poi lei casualmente aveva una dilatazione tale che era diventata inutile (peccato che il suo travaglio sia ancora andato avanti per qualche ora!!!).
mi è veramente oscuro il perchè di cotanta resistenza verso una pratica diffusissima negli altri Paesi civili (ah, ma già negli altri Pesi civili non c'è neanche la Legge 40 icon_twisted.gif )

si', la fa l'anestesista, ma dal reparto alla sala parto ti ci porta l'ostetrica, e l'assistenza al parto (monitoraggioincluso) te le fornisce lei.

Ti dirò quello che penso io e quello che vale per me: per me si, ne vale la pena.
E infatti io la farò.
Nel mio ospedale le cose si svolgono così : il sondino in peridurale viene messo appena inizia il travaglio, si lascia in situ senza somministrare farmaci fino a che non si sia raggiunta la dilatazione di almeno 3,4 cm.
Dopodichè le dosi di farmaci che vengono somministrati variano, sia come quantità che come concentrazione, a seconda del momento del travaglio e della necessità della donna..
Tieni conto che la sensibilità dolorifica non viene annullata del tutto, perchè la donna deve sentire le contrazioni e partecipare attivamente al travaglio.
Quindi più di tanti farmaci non è posssibile sommministrarli, per non andare incontro al blocco motorio che bloccherebbe il travaglio, e quindi a volte se una donna ha una soglia del dolore più bassa che del normale tutta la procedura non darebbe comunque soddisfazione, e la donna dirà che ha sofferto il travaglio.
Questo a priori non lo si può sapere.
Comunque è indubbio che un travaglio CON peridurale è MOLTO più sopportabile che senza.
E siccome quei rischi e quelle complicanze di cui si parla non sono così frequenti in mani esperte , vale la pena di correrlo per il beneficio di un parto più sereno e meno "travagliato "